{"id":43712,"date":"2017-10-30T07:58:17","date_gmt":"2017-10-30T06:58:17","guid":{"rendered":"http:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/?p=43712"},"modified":"2017-10-30T07:59:29","modified_gmt":"2017-10-30T06:59:29","slug":"nocna-i-swiateczna-opieka-lekarska-w-zco-ss","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/?p=43712","title":{"rendered":"Nocna i \u015bwi\u0105teczna opieka lekarska w ZCO SS"},"content":{"rendered":"

\"punkt-ZCO-SS\"<\/a>Jestem winny jeszcze Szanownym Czytelnikom<\/strong> uzupe\u0142nienie z sesji Rady Miejskiej z dnia 25.10.2017 r.<\/strong>, dotycz\u0105ce pisma Klubu Radnych PIS<\/strong><\/span> z dnia 10.10.2017 r. <\/strong>do Przewodnicz\u0105cego Rady Miejskiej, w sprawie wprowadzenia pod obrady na tej\u017ce sesji informacji o sytuacji w ZCO SS<\/strong> im. S. Starkiewicza przedstawionych przez: Prezydenta Miasta Pana Zbigniewa Podraz\u0119 <\/strong>(SLD<\/span><\/strong>), p.o. Dyrektora Szpitala Pana Zbigniewa Grzywnowicza<\/strong> oraz Przedstawiciela NFZ<\/strong> w Katowicach. Przewodnicz\u0105cy Rady Miejskiej Pani A. Pasternak<\/strong> (lewica<\/span>) przekaza\u0142a nasze sugestie do ww. os\u00f3b, ale „ustalili\u015bmy”, \u017ce ten punkt dot. g\u0142\u00f3wnie sytuacji w miejskim szpitalu w kontek\u015bcie bardzo szwankuj\u0105cej na pocz\u0105tku pa\u017adziernika nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki lekarskiej w D\u0105browie G\u00f3rniczej mo\u017ce by\u0107 uwzgl\u0119dniony na nast\u0119pnej sesji R.M.<\/strong> Tak\u017ce pewnie b\u0119d\u0105 ju\u017c znane wyniki wszcz\u0119tej przez NFZ<\/strong> kontroli zwi\u0105zanej z powy\u017cszym. Przy okazji zobacz<\/strong><\/a> i zobacz<\/strong><\/a>. Jak dowiedzia\u0142em si\u0119 w trakcie podj\u0119tej w tym temacie przeze mnie dyskusji przy zatwierdzaniu porz\u0105dku obrad sesji, na nast\u0119pnej sesji listopadowej b\u0119dzie tak\u017ce omawiany Program Naprawczy na lata 2017-2019<\/em><\/strong> i Analiza<\/em> finansowo-ekonomiczna<\/strong>. Swoj\u0105 drog\u0105 najwy\u017cszy czas, albowiem koniec roku 2017<\/strong> za pasem \ud83d\ude42 .<\/p>\n

\"pismo.dyrektor-NFZ-1\"<\/a>\"pismo.dyrektor-NFZ-2\"<\/a>Jednak\u017ce mog\u0119 Szanownym Czytelnikom<\/strong> przedstawi\u0107 odpowied\u017a, jak\u0105 jako Klub Radnych PIS<\/strong><\/span> otrzymali\u015bmy od Dyrektora oddzia\u0142u NFZ<\/strong> w Katowicach, albowiem tam tak\u017ce wystosowali\u015bmy pismo z naszymi zapytaniami i w\u0105tpliwo\u015bciami. Odpowied\u017a jest bardzo merytoryczna i rzuca du\u017co lepsze \u015bwiat\u0142o na sytuacj\u0119 w naszym miejskim ZCO SS<\/strong> im. S. Starkiewicza, ni\u017c odpowiedzi Pana Prezydenta Z. Podrazy <\/strong>(skrajna lewica <\/a>SLD<\/strong><\/span>) i po. Dyrektora Z. Grzywnowicza<\/strong> na dodatkowej Komisji Ochrony Zdrowia i PS. Dla wnikliwych Czytaczy b\u0119d\u0105 widoczne rozbie\u017cno\u015bci i inne wersje tej samej niby sytuacji. Oto szerokie fragmenty:<\/p>\n

\"2017.10.23-nfz-odp-1\"<\/a>Narodowy Fundusz Zdrowia<\/strong><\/span><\/p>\n

\u015al\u0105ski Oddzia\u0142 Wojew\u00f3dzki w Katowicach<\/span><\/p>\n

dnia 23 pa\u017adziernika 2017 r.<\/span><\/p>\n

Klub Radnych Prawo i Sprawiedliwo\u015b\u0107<\/strong><\/span><\/p>\n

w D\u0105browie G\u00f3rniczej<\/span><\/p>\n

W nawi\u0105zaniu do pisma z dnia 10.10.2017 r.<\/strong> zapytania dot. Zag\u0142\u0119biowskiego Centrum Onkologii w D\u0105browie G\u00f3rniczej w za\u0142\u0105czeniu przesy\u0142am odpowiedzi na zadane pytania.<\/span><\/p>\n

1. Jakie \u015brodki otrzyma\u0142 szpital na zapewnienie opieki nocnej i \u015bwi\u0105tecznej od NFZ i do jakich dzia\u0142a\u0144 jest zobowi\u0105zany w ramach tych \u015brodk\u00f3w?<\/b><\/span><\/p>\n

Zag\u0142\u0119biowskie Centrum Onkologii w D\u0105browie G\u00f3rniczej otrzyma\u0142o na zabezpieczenie \u015bwiadcze\u0144 z zakresu nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej \u015brodki w kwocie ok. 158 000 z\u0142\/rycza\u0142t miesi\u0119czny<\/strong>. \u015arednia stawka dobowa to oko\u0142o 5 tysi\u0119cy z\u0142otych<\/strong> – na utrzymanie w gotowo\u015bci co najmniej 2 zespo\u0142\u00f3w lekarsko-piel\u0119gniarskich (w dni powszednie od 18:00 do 8 rano oraz w soboty, niedziele i \u015bwi\u0119ta.) (zobacz moje wyliczenia na Komisji Ochrony Zdrowia i P.S.:\u00a0http:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/?p=43509#more-43509<\/a> – przyp. m\u00f3j).<\/span>
\n<\/span><\/p>\n

Kwota rycza\u0142tu miesi\u0119cznego na \u015bwiadczenia z zakresu nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej dla Zag\u0142\u0119biowskiego Centrum Onkologii nale\u017cy do jednej z najwy\u017cszych w wojew\u00f3dztwie \u015bl\u0105skim.<\/strong><\/span><\/p>\n

Dla por\u00f3wnania Powiatowy Zesp\u00f3\u0142 Zak\u0142ad\u00f3w Opieki Zdrowotnej w Czeladzi zabezpieczy\u0142 za \u015brodki w por\u00f3wnywalnej wysoko\u015bci ok. 154 000 z\u0142\/rycza\u0142t miesi\u0119czny \u015bwiadczenia na rzecz powiatu b\u0119dzi\u0144skiego oraz w ramach umowy podwykonawczej uruchomiono dodatkowe miejsce udzielania \u015bwiadcze\u0144 w Brudzowicach.<\/span><\/p>\n

\"2017.10.23-nfz-odp-2\"<\/a>2. Czy w zwi\u0105zku z w\u0142\u0105czeniem ZCO SS im. Starkiewicza do sieci szpitali istnieje mo\u017cliwo\u015b\u0107 rezygnacji z opieki nocnej i \u015bwi\u0105tecznej i jakie s\u0105 skutki rezygnacji z tej opieki?<\/b><\/span><\/p>\n

Nie.<\/span><\/p>\n

Zgodnie z zapisem art. 55 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o \u015bwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze \u015brodk\u00f3w publicznych (Dz.U.2016 poz.1793 j.t.), \u015bwiadczenia nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej s\u0105 udzielane przez \u015bwiadczeniodawc\u00f3w zakwalifikowanych do poziom\u00f3w systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia \u015bwiadcze\u0144 opieki zdrowotnej, o kt\u00f3rych mowa w art. 951. ust. 2 pkt. 1-3 i 5 tj. szpitale I stopnia, szpitale ll stopnia. szpitale lll stopnia oraz szpitale pediatryczne. ZCO nale\u017cy do szpitali ll stopnia.<\/b><\/span><\/p>\n

Zgodnie ze stanowiskiem Ministra Zdrowia problemy organizacyjne nie stanowi\u0105 uzasadnienia do niewykonywania przyj\u0119tego zobowi\u0105zania w zakresie nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej i uznania i\u017c realizacja tych \u015bwiadcze\u0144 ma charakter fakultatywny. Realizacja przez podmiot, kt\u00f3ry wszed\u0142 do systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia ww. \u015bwiadcze\u0144 i dysponuje izb\u0105 przyj\u0119\u0107 lub szpitalnym oddzia\u0142em ratunkowym ma charakter obligatoryjny.<\/span><\/p>\n

3. Czy Dyrekcja ZCO SS im. Starkiewicza informowa\u0142a NFZ wcze\u015bniej o braku zapewnienia opieki dla mieszka\u0144c\u00f3w D\u0105browy G\u00f3rniczej ? Kiedy problem taki zosta\u0142 zg\u0142oszony?<\/b><\/span><\/p>\n

Pierwsza informacja dotycz\u0105ca problem\u00f3w w funkcjonowaniu nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej w Zag\u0142\u0119biowskim Centrum Onkologii wp\u0142yn\u0119\u0142a do \u015al\u0105skiego OW NFZ w dniu 6 pa\u017adziernika 2017 r. Dyrektor ZCO skierowa\u0142 do \u015al\u0105skiego OW NFZ informuj\u0105ce o problemach w zabezpieczeniu opieki lekarskiej. Zgodnie z jego tre\u015bci\u0105 \u201epodejmowane wysi\u0142ki zmierzaj\u0105ce do zatrudnienia lekarzy w Ni\u015aOZ lub nawi\u0105zania wsp\u00f3\u0142pracy z podwykonawc\u0105, nie da\u0142y oczekiwanych rezultat\u00f3w\u201d. Dyrektor zapewni\u0142, \u017ce pacjenci w stanach nag\u0142ych b\u0119d\u0105 mieli zapewnione \u015bwiadczenia w SOR.<\/span><\/p>\n

Dyrektor Szpitala nie poinformowa\u0142 \u015al\u0105skiego OW NFZ o brakach kadrowych i problemie zabezpieczenia przedmiotowych \u015bwiadcze\u0144 przed dniem 1 pa\u017adziernika 2017 r.<\/strong> (!!! – przyp. m\u00f3j).<\/span><\/span> Gdyby taka informacja wp\u0142yn\u0119\u0142a do \u015al\u0105skiego OW NFZ wcze\u015bniej, natychmiast podj\u0119te zosta\u0142yby dzia\u0142ania zmierzaj\u0105ce do skutecznego zabezpieczenia przedmiotowych \u015bwiadcze\u0144, polegaj\u0105ce na przed\u0142u\u017ceniu umowy przynajmniej jednemu z dw\u00f3ch dotychczasowych realizator\u00f3w (NSOZ Merkury przy ul. Adamieckiego 13 lub NZOZ Zdrowie przy ul. Pi\u0142sudskiego 82). Warunkiem by\u0142o jednak skierowanie przed dniem 30 wrze\u015bnia 2017 r. wniosku do Prezesa NFZ uzasadniaj\u0105cego potrzeb\u0119 aneksowania wskazanych um\u00f3w wygasaj\u0105cych i uzyskanie jego zgody.<\/span><\/p>\n

Niekt\u00f3rzy \u015bwiadczeniodawcy zg\u0142osili pisemnie lub nawet ustnie brak mo\u017cliwo\u015bci zabezpieczenia obszaru ca\u0142ego powiatu z przyczyn braku personelu. Takie informacje pozwoli\u0142y na zmian\u0119 organizacji \u015bwiadcze\u0144, wskazanie sposobu udzielania \u015bwiadcze\u0144 przy udziale podwykonawcy lub te\u017c podzia\u0142 obszaru zabezpieczenia na dwa lub nawet trzy mniejsze. Przyk\u0142adem takiego rozwi\u0105zania jest Zesp\u00f3\u0142 Zak\u0142ad\u00f3w Opieki Zdrowotnej w Cieszynie, kt\u00f3ry m\u00f3g\u0142 zabezpieczy\u0107 obszar zaledwie 4 gmin, natomiast pozosta\u0142\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 powiatu zabezpieczy\u0142 podmiot spoza sieci tj. Cieszy\u0144skie Pogotowie Ratunkowe. Zgod\u0119 na aneksowanie umowy z Cieszy\u0144skim Pogotowiem Ratunkowym wyrazi\u0142 Prezes NFZ.<\/span><\/p>\n

\"2017.10.23-nfz-odp-3\"<\/a>4. Jak poradzi\u0142y sobie z zapewnieniem opieki nocnej i \u015bwi\u0105tecznej inne szpitale w wojew\u00f3dztwie i czy wyst\u0105pi\u0142 podobny przypadek jak w D\u0105browie G\u00f3rniczej?<\/b><\/span><\/p>\n

Szpitale podj\u0119\u0142y intensywne dzia\u0142ania zmierzaj\u0105ce do samodzielnego zabezpieczenia nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej samodzielnie lub przy udziale podwykonawc\u00f3w.<\/span><\/p>\n

Zgodnie z posiadanymi informacjami nie mia\u0142y miejsca przypadki odsy\u0142ania pacjent\u00f3w i zaniechania udzielania \u015bwiadcze\u0144 z zakresu nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej. Sytuacja taka jak w D\u0105browie G\u00f3rniczej nie mia\u0142a miejsca<\/span><\/strong> (!!! – przyp. m\u00f3j).<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

Oczywi\u015bcie, \u017ce s\u0105 sygna\u0142y o drobnych problemach (du\u017ce kolejki w Bytomiu – b\u0119d\u0105 dwa miejsca udzielania \u015bwiadcze\u0144 a nie jedno) ale szpitale informuj\u0105 nas o podj\u0119tych dzia\u0142aniach i zmieniaj\u0105 spos\u00f3b organizacji pracy lub pozyskuj\u0105 dodatkowy personel, albo reorganizuj\u0105 wsp\u00f3\u0142prac\u0119 z podwykonawc\u0105, aby \u015bwiadczenia by\u0142y w\u0142a\u015bciwie zabezpieczone.<\/span><\/p>\n

5. Jaka b\u0119dzie przysz\u0142o\u015b\u0107 szpitala miejskiego po wy\u0142\u0105czeniu z sieci?<\/b><\/span><\/p>\n

W przypadku nie realizowania \u015bwiadcze\u0144 nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki lekarskiej. istnieje mo\u017cliwo\u015b\u0107 rozwi\u0105zania umowy oraz konieczno\u015b\u0107 zabezpieczenia \u015bwiadcze\u0144 w drodze konkurs\u00f3w ofert.<\/strong> Innymi s\u0142owy szpital musia\u0142by uzyska\u0107 finansowanie \u015bwiadcze\u0144 w drodze konkursowej.<\/span><\/p>\n

6. Jaki jest ostateczny termin uruchomienia opieki nocnej i \u015bwi\u0105tecznej w szpitalu?<\/b><\/span><\/p>\n

W dniach od 16.10.2017 r. do 20.10.2017 r. \u015al\u0105ski OW NFZ przeprowadzi\u0142 kontrol\u0119<\/strong> w Zag\u0142\u0119biowskim Centrum Onkologicznym Szpitala Specjalistycznego im. Sz. Starkiewicza w D\u0105browie G\u00f3rniczej w zakresie: \u015bwiadczenia nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej udzielane w warunkach ambulatoryjnych i w miejscu zamieszkania lub pobytu \u015bwiadczeniobiorcy na obszarze zabezpieczenia powy\u017cej 50 tys. \u015bwiadczeniobiorc\u00f3w w zakresie uzupe\u0142nionym, pod k\u0105tem m. in. dost\u0119pno\u015bci do \u015bwiadcze\u0144.<\/span><\/p>\n

\"2017.10.23-nfz-odp-4\"<\/a>Ustalono w trakcie kontroli, i\u017c w okresie od 06.10.2017 r. do 14.10.2017 r. \u015bwiadcze\u0144 nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej nie udzielali lekarze,<\/strong> natomiast od 15.10.2017 r. \u015awiadczeniodawca zapewnia od 1 do 2 zespo\u0142\u00f3w lekarskich, ponadto przekaza\u0142, \u017ce jest w trakcie rozm\u00f3w z lekarzami dot. obsady nocnej i \u015bwi\u0105tecznej opieki zdrowotnej na Xl.2017 r. w celu zapewnienia trzech zespo\u0142\u00f3w lekarskich.<\/span><\/p>\n

Z powa\u017caniem<\/span><\/p>\n

z up. Dyrektora NFZ<\/strong> w Katowicach<\/span><\/p>\n

Z-ca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Finansowych<\/span><\/p>\n

Ewa Kabza<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Jestem winny jeszcze Szanownym Czytelnikom uzupe\u0142nienie z sesji Rady Miejskiej z dnia 25.10.2017 r., dotycz\u0105ce pisma Klubu Radnych PIS z dnia 10.10.2017 r. do Przewodnicz\u0105cego Rady Miejskiej, w sprawie wprowadzenia pod obrady na tej\u017ce sesji informacji o sytuacji w ZCO SS im. S. Starkiewicza przedstawionych przez: Prezydenta Miasta Pana Zbigniewa Podraz\u0119 (SLD), p.o. Dyrektora Szpitala […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-43712","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-aktualnosci"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/43712","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=43712"}],"version-history":[{"count":44,"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/43712\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":43800,"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/43712\/revisions\/43800"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=43712"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=43712"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/grzegorzjaszczura.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=43712"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}